Izpratne par intramedulārajiem nagiem

Intramedulārā naglošanas tehnoloģija ir plaši izmantota ortopēdiskā iekšējās fiksācijas metode.Tās vēsture meklējama 1940. gados.To plaši izmanto garo kaulu lūzumu, nesavienojumu uc ārstēšanā, ievietojot intramedulāru naglu medulārās dobuma centrā.Nostipriniet lūzuma vietu.Šajos izdevumos mēs iepazīstināsim jūs ar atbilstošu saturu ap intramedulāriem nagiem.

Vienkārši sakot, intramedulārais nags ir gara struktūra ar vairākiem bloķēšanas skrūvju caurumiem abos galos, lai fiksētu lūzuma proksimālo un distālo galu.Pēc dažādām struktūrām tos var iedalīt cietos, cauruļveida, atvērtā sekcijas u.c., kas ir piemēroti dažādiem pacientiem.Piemēram, cietie intramedulārie nagi ir salīdzinoši izturīgi pret infekciju, jo tiem nav iekšējās mirušās vietas.Labākas spējas.

Ņemot par piemēru stilba kaulu, medulārās dobuma diametrs dažādiem pacientiem ir ļoti atšķirīgs.Atbilstoši tam, vai ir nepieciešama rīvēšana, intramedulāros nagus var iedalīt rībētā naglošanā un rībētā naglošanā.Atšķirība ir tajā, vai medulārajai rīvēšanai ir jāizmanto rīvripas, tostarp manuālas vai elektriskās ierīces utt., un secīgi tiek izmantoti lielāki urbji, lai palielinātu medulāro dobumu, lai tajā ievietotu lielāka diametra intramedulārās naglas.

Tomēr smadzeņu paplašināšanās process bojā endosteumu, kā parādīts attēlā, un ietekmē daļu no kaula asins piegādes avota, kas var izraisīt īslaicīgu vietējo kaulu avaskulāru nekrozi un palielināt infekcijas risku.Tomēr tas ir saistīts Klīniskie pētījumi noliedz, ka pastāv būtiska atšķirība.Ir arī viedokļi, kas apstiprina medulārās rīvēšanas vērtību.No vienas puses, intramedulāras naglas ar lielāku diametru var izmantot medulārajai rīvēšanai.Izturība un izturība palielinās, palielinoties diametram, un palielinās saskares laukums ar medulāro dobumu.Pastāv arī viedoklis, ka autologajā kaulu transplantācijā zināma loma ir arī mazajām kaulu skaidām, kas rodas smadzeņu paplašināšanās procesā.

Galvenais arguments, kas atbalsta nereaming metodi, ir tas, ka tā var samazināt infekcijas un plaušu embolijas risku, taču nevar ignorēt to, ka tās plānāks diametrs rada vājākas mehāniskās īpašības, kā rezultātā palielinās atkārtotas operācijas ātrums.Pašlaik lielākajai daļai stilba kaula intramedulāro nagu tiek izmantoti paplašināti intramedulārie nagi, taču joprojām ir jāizvērtē plusi un mīnusi, pamatojoties uz pacienta medulārā dobuma izmēru un lūzuma apstākļiem.Prasība rīvējam ir samazināt berzi griešanas laikā, ar dziļu rievu un maza diametra vārpstu, tādējādi samazinot spiedienu medulārā dobumā un izvairoties no berzes izraisītas kaulu un mīksto audu pārkaršanas.Nekroze.

Pēc intramedulārā naga ievietošanas ir nepieciešama skrūvju fiksācija.Tradicionālo skrūvju pozīcijas fiksāciju sauc par statisku bloķēšanu, un daži cilvēki uzskata, ka tas var izraisīt aizkavētu dzīšanu.Kā uzlabojums daži bloķēšanas skrūvju caurumi ir izveidoti ovālā formā, ko sauc par dinamisko bloķēšanu.

Iepriekš minētais ir ievads intramedulārās naglošanas sastāvdaļām.Nākamajā numurā mēs dalīsimies ar jums īsu intramedulārās naglošanas operācijas procesu.