1. Saskaņā ar to, vai tiek saglabāta aizmugurējā krustveida saite
Saskaņā ar to, vai tiek saglabāta aizmugurējā krustveida saite, primāro mākslīgā ceļa locītavas nomaiņas protēzi var iedalīt aizmugurē krustveida saišu nomaiņai (aizmugurē stabilizēta, PS) un aizmugures krustveida saišu aizturi (krustu aizturi, CR). Pēdējos gados šo divu veidu protēžu stilba kaula plato ir izstrādāts ar atšķirīgu atbilstības pakāpi un centrālās kolonnas platumu atbilstoši locītavas stabilitātei, saites funkcijai un ķirurga jēdzienam, lai uzlabotu locītavas stabilitāti un uzlabotu kinemātisko sniegumu.
(1) CR un PS protēzes iezīmes:
CR protēze saglabā aizmugurējo krustveida saiticeļa locītavaun samazina ķirurģisko soļu skaitu; Tas ļauj izvairīties no turpmākas augšstilba condyle rezekcijas un saglabā kaulu masu; Teorētiski tas var palielināt fleksijas stabilitāti, samazināt paradoksālo priekšējo pārvietojumu un sasniegt atpakaļ ritēšanu. Palīdz saglabāt propriocepciju.
PS protēzē tiek izmantota izciļņu kolonnu struktūra, lai aizstātu aizmugurējā krusta funkciju dizainā, lai augšstilba kaula protēze varētu atgriezties fleksijas darbību laikā. Operācijas laikā,augšstilba starpdondilārsNepieciešama osteotomija. Sakarā ar aizmugurējās krustveida saites noņemšanu, fleksijas sprauga ir lielāka, aizmugurējā manevrs ir vienkāršs, un saišu līdzsvars ir vienkāršāks un vienkāršāks.
(2) CR un PS protēzes relatīvās norādes:
Lielākajai daļai pacientu, kuriem tiek veikta primārā ceļgala artroplastika, var izmantot vai nu CR protēzi, vai PS protēzi, un protēzes izvēle galvenokārt ir atkarīga no pacienta stāvokļa un ārsta pieredzes. Tomēr CR protēze ir piemērotāka pacientiem ar salīdzinoši normālu aizmugures krustveida saišu funkciju, samērā vieglu locītavu hiperplāziju un mazāk smagu locītavu kroplību. PS protēzes var plaši izmantot lielākajā daļā primāro ceļgala nomaiņu, ieskaitot pacientus ar smagu hiperplāziju un kroplību. Pacientiem ar smagu osteoporozi vai kaulu defektiem var būt nepieciešami stieņi intramedulārie pagarinošie stieņi, un var būt nepieciešama saišu disfunkcija. Izmantojiet ierobežojošus starplikas.
2. Fiksēta platforma un pārvietojamā platformas protēze
Mākslīgaisceļa locītavas protēzevar iedalīt fiksētā platformā un pārvietojamā platformā saskaņā ar polietilēna blīvi un metāla stilba kaula paplātes savienojuma metodi. Fiksēta platformas protēze ir polietilēna komponents, kas fiksēts stilba kaula plato ar bloķēšanas mehānismu. Pārvietojamās platformas protēzes polietilēna komponents var pārvietoties uz stilba kaula plato. Papildus pārvietojamas locītavas veidošanai ar augšstilba protēzi, polietilēna starplika ļauj arī noteiktai kustībai starp stilba kaula plato un stilba kaula plato.
Fiksētās platformas protēzes blīve ir bloķēta uz metāla stiprinājuma, kas ir stingri un uzticams, un to plašāk izmanto. Fiksācijas starpliku ģeometrijas dažādiem ražotājiem var ļoti atšķirties, lai atbilstu viņu unikālajai augšstilba protēzei un uzlabotu vēlamo kinemātiku. Ja nepieciešams, to var viegli mainīt arī uz ierobežojošu shim.
Pasta laiks: 2010. gada septembris
