baneris

Divas galvenās bloķēšanas skrūves funkcijas

Bloķējošās skrūves tiek plaši izmantotas klīniskajā praksē, īpaši garu intramedulāru naglu fiksācijā.

skrūve5

Būtībā bloķējošo skrūvju funkcijas var apkopot divējādi: pirmkārt, samazināšanai un, otrkārt, iekšējās fiksācijas stabilitātes palielināšanai.

Samazinājuma ziņā bloķējošās skrūves “bloķēšanas” darbība tiek izmantota, lai mainītu sākotnējo iekšējās fiksācijas virzienu, panākot vēlamo samazinājumu un koriģējot izlīdzinājumu.Šajā kontekstā bloķēšanas skrūve ir jānovieto vietā, kur nedrīkst iet, proti, vietā, kur iekšējā fiksācija nav vēlama.Piemēram, stilba kauls un augšstilbs:

Stilba kaula gadījumā: pēc virzošā vada ievietošanas tas tiek novietots pret stilba kaula aizmugures garozu, novirzoties no medulārā kanāla viduslīnijas."Nevēlamajā" virzienā, īpaši metafīzes aizmugurē, tiek ievietota bloķējoša skrūve, kas virza vadu uz priekšu gar medulāro kanālu."

skrūve1

Ciskas kauls: zemāk redzamajā ilustrācijā ir parādīts retrogrāds augšstilba kaula nags, un lūzuma galos ir redzams leņķis uz āru.Intramedulārais nags ir novietots pret medulārā kanāla iekšējo pusi.Tāpēc iekšējā pusē tiek ievietota bloķējoša skrūve, lai panāktu intramedulārā naga stāvokļa izmaiņas.

skrūve2

Lai uzlabotu stabilitāti, sākotnēji tika izmantotas bloķējošās skrūves, lai nostiprinātu īsu lūzumu stabilitāti stilba kaula lūzumu galos.Apgrūtinot intramedulāro naglu kustību, izmantojot iekšējās un ārējās puses skrūvju bloķējošo darbību, kā parādīts augšstilba kaula starpkondilāra un suprakondilāra lūzuma piemērā zemāk, lūzuma galu stabilitāti var stiprināt.Tas palīdz novērst intramedulārā naga un attālo kaulu fragmentu šūpošanos.

skrūve3

Tāpat, fiksējot stilba kaula lūzumus ar intramedulāriem nagiem, var izmantot arī bloķējošas skrūves, lai uzlabotu lūzuma galu stabilitāti.

skrūve4

Ievietošanas laiks: 02.02.2024