Bloķēšanas skrūves tiek plaši izmantotas klīniskajā praksē, it īpaši garu intramedulāro nagu fiksācijā.
Būtībā bloķēšanas skrūvju funkcijas var apkopot kā divkāršas: pirmkārt, samazināt, un, otrkārt, palielināt iekšējo fiksācijas stabilitāti.
Runājot par samazinājumu, tiek izmantota bloķēšanas skrūves “bloķēšana”, lai mainītu sākotnējo iekšējās fiksācijas virzienu, panākot vēlamo samazinājumu un koriģējot izlīdzināšanu. Šajā kontekstā bloķēšanas skrūve ir jānovieto vietā “neiet”, kas nozīmē vietu, kur nav vēlama iekšēja fiksācija. Stilba kaula un augšstilba kā piemēru ņemšana:
Stilba kaulam: pēc virziena vada ievietošanas tas ir novietots pret stilba kaula vārpstas aizmugurējo garozu, novirzoties no medulārā kanāla viduslīnijas. “Nevecinātā” virzienā, it īpaši metafīzes aizmugurējā aspektā, tiek ievietota bloķējoša skrūve, lai vadu virzītos uz priekšu pa Medulary kanālu. "
Ciskas kauls: zemāk redzamajā ilustrācijā tiek parādīts retrogrāds augšstilba nagu, un lūzuma gali parāda ārēju leņķi. Intramedulārais nags ir novietots uz Medulārā kanāla iekšējo aspektu. Tāpēc iekšējā pusē tiek ievietota bloķējoša skrūve, lai panāktu izmaiņas intramedulārā naga stāvoklī.
Runājot par stabilitātes uzlabošanu, sākotnēji tika izmantotas bloķēšanas skrūves, lai pastiprinātu īsu lūzumu stabilitāti stilba kaula vārpstas lūzumu galos. Aizturot intramedulāro naglu kustību caur skrūvju bloķējošo darbību uz iekšējām un ārējām pusēm, kā parādīts augšstilba starpkodilāru un suprakondilārā lūzuma piemērā zemāk, var stiprināt lūzuma galu stabilitāti. Tas palīdz novērst intramedulārā naga un tālo kaulu fragmentu šūpošanos.
Tāpat stilba kaula lūzumu fiksācijā ar intramedulāriem nagiem var izmantot arī bloķēšanas skrūvju izmantošanu, lai uzlabotu lūzuma galu stabilitāti.
Pasta laiks: 2002.-2024. Februāris
