Šobrīd piemērošanuārējās fiksācijas kronšteinilūzumu ārstēšanā var iedalīt divās kategorijās: pagaidu ārējā fiksācija un pastāvīga ārējā fiksācija, un arī to pielietošanas principi ir atšķirīgi.
Pagaidu ārējā fiksācija.
Tas ir piemērots pacientiem, kuru sistēmiskie un lokālie apstākļi neļauj vai nepanes citu ārstēšanu.Ja nav lūzumu ar apdegumiem, tie ir piemēroti vai pieļaujami tikai īslaicīgai fiksācijai ar ārējām fiksācijas kronšteiniem.Pēc sistēmisko vai vietējo apstākļu uzlabošanās,ārējā fiksācijatiek noņemts.Plāksnes vai intramedulāra naglošana, taču ir arī iespējams, ka šī īslaicīgā ārējā fiksācija paliek nemainīga un kļūst par galveno lūzumu ārstēšanu.
Tas ir piemērots pacientiem ar smagiem atklātiem lūzumiem vai vairākām traumām, kas nav piemērotas iekšējai fiksācijai.Ja šādām traumām ir grūti izvēlēties labāku iekšējo metodi, ārējā fiksācija ir labāka fiksācijas metode.
Pastāvīga ārējā fiksācija.
Izmantojot permanento ārējo fiksāciju lūzumu ārstēšanai, ir nepieciešams apgūt un izprast izmantoto sastatņu mehāniskās īpašības un to ietekmi uz lūzumu dzīšanas procesu, lai visā lūzumu dzīšanas procesā tiktu izmantotas ārējās fiksācijas sastatnes, un galu galā sasniegt apmierinošu kaulu dzīšanu.Jāņem vērā arī ar to saistītās problēmas, kas var rasties procesa laikā, piemēram, adatas trakta infekcija un lokāls diskomforts.
Lietojotārējā fiksācijaKā pastāvīga metode svaigu lūzumu ārstēšanai ir jāizmanto stents ar labu ārējās fiksācijas izturību, un agrīna stingra un stabila fiksācija var nodrošināt vislabāko vidi lokāliem mīkstajiem audiem un agrīnai lūzumu dzīšanai.Tomēr šīs spēcīgās iekšējās fiksācijas laiku nevajadzētu uzturēt pārāk ilgi, jo tas bloķēs lūzuma lokālo stresu un izraisīs osteoporozi, deģenerāciju vai nesavienojumu lūzuma vietā.Lūzušais gals pakāpeniski uzņem slodzi, kas ir izdevīgi, lai stimulētu un veicinātu lokālo kaulu dzīšanas procesu, līdz lūzums ir stingri sadzijis.Klīniski, tiklīdz notiek lokāla kaula dzīšanas parādība, veidojas agrīna kallusa lūzuma vieta, un pakāpeniska slodzes dēļ agrīnais kaluss var pārveidot par dziedinošu kalusu.Šis tīrais spiediens vai hidrostatiskais spiediens lūzuma galā var stimulēt intersticiālu šūnu diferenciāciju, kam nepieciešama pietiekama lokālā asins piegāde, pretējā gadījumā tas ietekmēs kaulu dzīšanas procesu.Faktori, kas ietekmē kaulu dzīšanas procesu, ietver vietējo asins piegādi lūzuma vietā un ārējās Fiksētās metodes un tā tālāk.
Lūzumu ārējās fiksācijas ārstēšanā jāpanāk lokāla stipra fiksācija, pēc tam pakāpeniski jāsamazina fiksācijas stiprums, lai lūzuma gals varētu izturēt slodzi un veicinātu kaulu dzīšanas procesu, lai panāktu vienprātību, bet cik ilgi tas notiek. veikt, lai mainītu fiksācijas spēku, lai ļautu lūzuma beigām?Optimālais laika logs, lai sāktu uzņemt slodzi, ir pilnīgi skaidrs.Lūzumu fiksācija ar ārējo fiksatoru ir sava veida elastīga fiksācija.Šīs elastīgās fiksācijas princips ir mūsdienu bloķēšanas plāksnes pamatā.Tās struktūra ir līdzīga ārējai fiksācijai, tostarp izmantojot garākas plāksnes un mazāk skrūvju, lai sasniegtu labākus rezultātus Apstrādes efekts: Skrūve ir nofiksēta uztērauda plāksnelai panāktu noderīgu fiksācijas efektu.
Pamatojoties uz to pašu principu, gredzenveida stents nodrošina sākotnējo stingru fiksāciju, izmantojot vairāku virzienu adatas vītni.Sākotnēji svara nestspēja tiek samazināta, lai saglabātu lokālu stingru fiksāciju.Vēlāk svara nestspēja tiek pakāpeniski palielināta, lai palielinātu aksiālo satricinājumu un stimulētu lūzuma galu, lai veicinātu lūzumu dzīšanu un fiksāciju.Pats rāmis ir izturīgs un stabils, un beigās tiek sasniegts tāds pats rezultāts.
Izlikšanas laiks: jūnijs 02-2022
