Pētījumi, kas tika prezentēti Amerikas Ortopēdisko traumu akadēmijas 38. gadskārtējā sanāksmē (OTA 2022), nesen parādīja, ka bezcementa gūžas protēžu operācijai ir palielināts lūzumu un komplikāciju risks, neskatoties uz saīsinātu operācijas laiku, salīdzinot ar cementētu gūžas protēžu operāciju.
Pētījuma īss apraksts
Dr.Castaneda un kolēģi analizēja 3820 pacientus (vidējais vecums 81 gads), kuriem tika veikta cementētas gūžas protēzes operācija (382 gadījumi) vai necementēta gūžas locītavas endoprotezēšana (3438 gadījumi).augšstilba kaulakakla lūzumi laikā no 2009. līdz 2017. gadam.
Pacientu rezultāti ietvēra intraoperatīvus un pēcoperācijas lūzumus, operācijas laiku, infekciju, dislokāciju, atkārtotu operāciju un mirstību.
Pētījuma rezultāti
Pētījums parādīja, ka pacientiNecementēta gūžas locītavas protēzeķirurģijas grupā kopējais lūzumu biežums bija 11,7%, intraoperatīvo lūzumu biežums - 2,8% un pēcoperācijas lūzumu līmenis - 8,9%.
Pacientiem Cementētas gūžas protēzes operācijas grupā bija zemāks lūzumu biežums – 6,5% kopējais, 0,8% intraoperatīvs un 5,8% pēcoperācijas lūzums.
Pacientiem necementētu gūžas protēžu operāciju grupā bija augstāks kopējais komplikāciju un atkārtotu operāciju biežums, salīdzinot ar cementētu gūžas protēžu operāciju grupu.
Pētnieka skatījums
Savā prezentācijā galvenais pētnieks Dr. Paulo Castaneda atzīmēja, ka, lai gan pastāv vienprātīgs ieteikums par pārvietotu augšstilba kaula kakliņu lūzumu ārstēšanu gados vecākiem pacientiem, joprojām notiek diskusijas par to, vai tos cementēt.Pamatojoties uz šī pētījuma rezultātiem, ārstiem vecākiem pacientiem jāveic vairāk cementētas gūžas locītavas.
Arī citi attiecīgie pētījumi atbalsta Cementētas gūžas locītavas kopējās protēzes operācijas izvēli.
Pētījumā, ko publicēja profesors Tanzers et al.13 gadu novērošanā tika konstatēts, ka pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem ar augšstilba kaula kakliņa lūzumiem vai osteoartrītu, agrīnās pēcoperācijas pārskatīšanas biežums (3 mēnešus pēc operācijas) bija mazāks pacientiem ar neobligātu cementēto pārskatīšanu nekā bezcementētās pārskatīšanas gadījumā. grupai.
Profesora Džeisona H pētījums atklāja, ka pacienti, kas lietoja kaula cementa rokturu grupu, pārsniedza necementēto grupu uzturēšanās ilguma, aprūpes izmaksu, atpakaļuzņemšanas un atkārtotas operācijas ziņā.
Profesora Deila pētījums atklāja, ka pārskatīšanas biežums bija lielāks necementētajā grupā nekācementēts kāts.
Publicēšanas laiks: 18. februāris 2023
