Bloķēšanas plāksne ir lūzuma fiksācijas ierīce ar vītņotu atveri.Kad atverē tiek ieskrūvēta skrūve ar vītņotu galvu, plāksne kļūst par (skrūves) leņķa fiksācijas ierīci.Bloķējošām (leņķa stabilām) tērauda plāksnēm var būt gan bloķējoši, gan nebloķējoši skrūvju caurumi dažādām ieskrūvējamām skrūvēm (sauktas arī par kombinētajām tērauda plāksnēm).
1.Vēsture un attīstība
Bloķēšanas plāksnes pirmo reizi tika ieviestas pirms aptuveni 20 gadiem, lai tās izmantotu mugurkaula un sejas žokļu operācijās.80. gadu beigās un 90. gadu eksperimentālos pētījumos ar dažāda veida iekšējās fiksācijas ierīcēm lūzumu ārstēšanā tika ieviestas bloķēšanas plāksnes.Šī drošā fiksācijas metode sākotnēji tika izstrādāta, lai izvairītos no plašas mīksto audu sadalīšanas.
Vairāki faktori ir veicinājuši šīs plāksnes klīnisko izmantošanu, tostarp:
Sasmalcinātu lūzumu biežums turpina pieaugt, jo Rietumeiropā un Ziemeļamerikā uzlabojas izdzīvošanas rādītāji pacientiem ar lielas enerģijas traumām un pieaug gados vecāku pacientu ar osteoporozi skaits.
Ārsti un pacienti ir neapmierināti ar dažu periartikulāru lūzumu ārstēšanas rezultātiem.
Citi neklīniskie veicinošie faktori var ietvert: jaunu tehnoloģiju un jaunu tirgu popularizēšanu nozarē;pakāpeniska minimāli invazīvās ķirurģijas popularitāte utt.
2.Pazīmes un fiksētie principi
Galvenā biomehāniskā atšķirība starp bloķēšanas plāksnēm un tradicionālajām plāksnēm ir tāda, ka pēdējā balstās uz berzi pie kaula un plāksnes saskarnes, lai pabeigtu kaula saspiešanu ar plāksni.
Tradicionālo tērauda plākšņu biomehāniskie defekti: saspiež periostu un ietekmē asins piegādi lūzuma galā.Tāpēc tradicionālajai stingri fiksētai plākšņu osteosintēzei (piemēram, starpfragmentu saspiešanai un nobīdes skrūvēm) ir salīdzinoši augsts komplikāciju līmenis, tostarp infekcija, plāksnes lūzums, aizkavēta savienošanās un nesavienošanās.
Palielinoties aksiālās slodzes ciklam, skrūves sāk atslābt un samazina berzi, galu galā izraisot plāksnes atslābināšanos.Ja plāksne atbrīvojas pirms lūzuma sadzīšanas, lūzuma gals kļūs nestabils un galu galā plāksne saplīsīs.Jo grūtāk ir iegūt un uzturēt stingru skrūvju fiksāciju (piemēram, metafīzes un osteoporozes kaulu galus), jo grūtāk ir saglabāt lūzuma gala stabilitāti.
Fiksēts princips:
Bloķēšanas plāksnes nav atkarīgas no berzes starp kaula un plāksnes saskarni.Stabilitāti nodrošina leņķiski stabila saskarne starp skrūvi un tērauda plāksni.Tā kā šāda veida bloķējošajam iekšējam fiksatoram ir stabila integritāte, bloķējošās galvas skrūves izvilkšanas spēks ir daudz lielāks nekā parastajām skrūvēm.Ja visas apkārtējās skrūves nav izvilktas vai salauztas, skrūvi ir grūti izvilkt vai salauzt vienatnē.
3.Indikācijas
Lielākajai daļai ķirurģiski ārstētu lūzumu nav nepieciešama fiksējošās plāksnes fiksācija.Kamēr tiek ievēroti ortopēdiskās ķirurģijas principi, lielāko daļu lūzumu var izārstēt ar tradicionālām plāksnēm vai intramedulāriem nagiem.
Tomēr patiešām ir daži īpaši lūzumu veidi, kas ir pakļauti samazinājuma zudumam, plākšņu vai skrūvju lūzumam un sekojošam kaulu nesavienojumam.Šie veidi, ko bieži dēvē par "neatrisinātiem" vai "problēmu" lūzumiem, ietver intraartikulārus sasmalcinātus lūzumus, periartikulārus īsu kaulu lūzumus un osteoporotiskus lūzumus.Šādi lūzumi ir norādes uz plākšņu bloķēšanu.
4.Pieteikums
Arvien vairāk ražotāju piedāvā arī anatomiskas plāksnes ar bloķēšanas atverēm.Piemēram, iepriekš veidotas anatomiskās plāksnes proksimālajiem un distālajiem augšstilba kauliem, proksimālajiem un distālajiem stilba kauliem, proksimālajam un distālajam pleca kaulam un kaļķakmenim.Tērauda plāksnes dizains daudzos gadījumos ievērojami samazina kontaktu starp tērauda plāksni un kaulu, tādējādi saglabājot periosteālo asins piegādi un lūzuma gala perfūziju.
LCP (bloķējoša kompresijas plāksne)
Novatoriskā bloķējošā kompresijas plāksne apvieno divas pilnīgi atšķirīgas iekšējās fiksācijas tehnoloģijas vienā implantā.
LCP var izmantot kā kompresijas plāksni, bloķējošu iekšējo kronšteinu vai abu kombināciju
Minimāli invazīvs:
Arvien lielākam skaitam bloķēšanas plākšņu ir ārējie stenta rokturi, turētāji un neass uzgaļu dizains, kas ļauj ārstiem novietot plāksni submuskulāri vai subkutāni minimāli invazīviem nolūkiem.
Ja vēlaties uzzināt par mūsu produktiem, lūdzu, sazinieties ar:
Yoyo
Whatsapp/Tel.: +86 15682071283
Izlikšanas laiks: 25. septembris 2023
