Bloķēšanas plāksne ir lūzuma fiksācijas ierīce ar vītņotu caurumu. Kad skrūve ar vītņotu galvu ir ieskrūvēta caurumā, plāksne kļūst par (skrūvju) leņķa fiksācijas ierīci. Bloķēšanas (leņķī stabilām) tērauda plāksnēm var būt gan bloķēšanas, gan nesaskavējošu skrūvju caurumi dažādām skrūvēm, kuras ieskrūvē (sauktas arī par kombinētajām tērauda plāksnēm).
1. Vēsture un attīstība
Bloķēšanas plāksnes pirmo reizi tika ieviestas apmēram pirms 20 gadiem, lai to izmantotu mugurkaulā un maksimālajā daļā. Astoņdesmito gadu beigās un 1990. gados eksperimentālie pētījumi par dažāda veida iekšējām fiksācijas ierīcēm lūzumu ārstēšanā ieviesa bloķēšanas plāksnes. Šī drošā fiksācijas metode sākotnēji tika izstrādāta, lai izvairītos no plašas mīksto audu sadalīšanas.
Vairāki faktori ir veicinājuši šīs plāksnes klīnisko izmantošanu, ieskaitot:
Sasmalcinātu lūzumu biežums turpina pieaugt, jo izdzīvošanas rādītāji uzlabojas pacientiem ar augstas enerģijas ievainojumiem, un vecāka gadagājuma pacientu skaits ar osteoporozi palielinās Rietumeiropā un Ziemeļamerikā.
Ārsti un pacienti ir neapmierināti ar dažu periartikulāru lūzumu ārstēšanas rezultātiem.
Citi neklīniski veicinošie faktori var ietvert: nozares jaunu tehnoloģiju un jaunu tirgu reklamēšanu; Minimāli invazīvas operācijas utt. Pakāpeniska popularitāte utt.
2. rakstura un fiksētie principi
Galvenā biomehāniskā atšķirība starp bloķēšanas plāksnēm un tradicionālajām plāksnēm ir tā, ka pēdējais balstās uz berzi pie kaulu plāksnes saskarnes, lai pabeigtu kaula saspiešanu ar plāksni.
Tradicionālo tērauda plākšņu biomehāniskie defekti: saspiež periosteumu un ietekmē asins piegādi lūzuma galā. Tāpēc tradicionālajai stingri fiksētajai plāksnei osteosintēzei (piemēram, starpfragmentārai saspiešanai un nobīdes skrūvēm) ir salīdzinoši augsts komplikāciju līmenis, ieskaitot infekciju, plāksnes lūzumu, aizkavētu savienību un nesavienojumu.
Palielinoties aksiālās slodzes ciklam, skrūves sāk atslābt un izraisa berzes samazināšanos, galu galā izraisot plāksnes atslābumu. Ja plāksne atslābinās pirms lūzuma sadzīšanas, lūzuma gals kļūs nestabils un galu galā plāksne sabojājas. Jo grūtāk ir iegūt un uzturēt stingru skrūvju fiksāciju (piemēram, metafīze un osteoporotisko kaulu galus), jo grūtāk ir saglabāt lūzuma gala stabilitāti.
Fiksēts princips:
Bloķēšanas plāksnes nepaļaujas uz berzi starp kaulu plāksnes saskarni. Stabilitāti uztur ar leņķiski stabilu saskarni starp skrūvi un tērauda plāksni. Tā kā šāda veida bloķēšanas iekšējam fiksatoram ir stabila integritāte, bloķēšanas galvas skrūves izvelkamais spēks ir daudz lielāks nekā parastās skrūvēs. Ja vien visas apkārtējās skrūves nav izvilktas vai salauztas, skrūvi ir grūti izvilkt vai salauzt atsevišķi.
3. Ievietošana
Lielākajai daļai ķirurģiski ārstēto lūzumu nav nepieciešama bloķēšanas plāksnes fiksācija. Kamēr tiek ievēroti ortopēdiskās ķirurģijas principi, lielāko daļu lūzumu var dziedināt ar tradicionālajām plāksnēm vai intramedulāriem nagiem.
Tomēr patiešām ir daži īpaši lūzumu veidi, kas ir pakļauti reducēšanas, plāksnes vai skrūvju pārrāvuma zaudēšanai un sekojošai kaulu nesavienojumam. Šie veidi, ko bieži dēvē par “neatrisinātiem” vai “problēmu” lūzumiem, ietver intraartikulārus sasmalcinātus lūzumus, periartikulārus īsus kaulu lūzumus un osteoporotiskus lūzumus. Šādi lūzumi ir norādes uz bloķēšanas plāksnēm.
4. piemērošana
Arvien vairāk ražotāju piedāvā arī anatomiskas plāksnes ar bloķēšanas caurumiem. Piemēram, proksimālajam un distālajam augšstilba, proksimālajiem un distālajiem stilba kauliem, proksimālajai un distālajai apakšstilbam un kalcanejam. Tērauda plāksnes dizains daudzos gadījumos ievērojami samazina kontaktu starp tērauda plāksni un kaulu, tādējādi saglabājot periosteālo asins piegādi un lūzuma gala perfūziju.
LCP (bloķēšanas kompresijas plāksne)
Inovatīvā bloķēšanas kompresijas plāksne apvieno divas pilnīgi atšķirīgas iekšējās fiksācijas tehnoloģijas vienā implantā.
LCP var izmantot kā kompresijas plāksni, bloķējošu iekšējo kronšteinu vai divu kombināciju
Minimāli invazīvs:
Arvien vairāk bloķēšanas plākšņu ir ārēji stenta rokturi, turētāji un neasi galu zīmējumi, kas ārstiem ļauj submuskulāri vai subkutāni novietot plāksni minimāli invazīviem mērķiem.
Ja vēlaties uzzināt par mūsu produktiem, lūdzu, sazinieties ar:
Yoyo
WhatsApp/Tālr.: +86 15682071283
Pasta laiks: 25-23. SEP
