Kas ir akromioklavikulāra locītavas dislokācija?

Kas ir akromioklavikulāra locītavas dislokācija?

Akromioklavikulārā locītavas dislokācija ir pleca traumas veids, kurā tiek bojāta akromioklavikulārā saite, kā rezultātā tiek dislokēts atslēgas kauls. Tā ir akromioklavikulārās locītavas dislokācija, ko izraisa ārējs spēks, kas pielikts akromiona galam, kā rezultātā lāpstiņa pārvietojas uz priekšu vai uz leju (vai atpakaļ). Tālāk mēs uzzināsim par akromioklavikulārās locītavas dislokācijas veidiem un ārstēšanu.

Akromioklavikulārās locītavas mežģījumi (vai atdalīšanās, traumas) biežāk rodas cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sportu un fizisko darbu. Akromioklavikulārā locītavas mežģījums ir atslēgas kaula atdalīšanās no lāpstiņas, un šīs traumas bieži sastopama pazīme ir kritiens, kurā pleca augstākais punkts atsitas pret zemi, vai tiešs trieciens pleca augstākajam punktam. Akromioklavikulārās locītavas mežģījumi bieži rodas futbolistiem un riteņbraucējiem vai motociklistiem pēc kritiena.

Akromioklavikulāras locītavas dislokācijas veidi

II° (pakāpe): akromioklavikulārā locītava ir nedaudz nobīdīta, un akromioklavikulārā saite var būt izstiepta vai daļēji saplēsta; šis ir visizplatītākais akromioklavikulārās locītavas traumas veids.

II° (pakāpe): daļēja akromioklavikulārās locītavas dislokācija, dislokācija izmeklējumā var nebūt redzama. Pilnīgs akromioklavikulārās saites plīsums, nav rostrālās atslēgas kaula saites plīsuma.

III° (pakāpe): pilnīga akromioklavikulārās locītavas atdalīšanās ar pilnīgu akromioklavikulārās saites, rostroklavikulārās saites un akromioklavikulārās kapsulas plīsumu. Tā kā nav saišu, kas atbalstītu vai vilktu, pleca locītava ir noslīdējusi augšdelma svara dēļ, tāpēc atslēgas kauls šķiet izvirzīts un uz augšu pagriezts, un plecā ir redzams izvirzītums.

Akromioklavikulārās locītavas dislokācijas smagumu var iedalīt arī sešos veidos, visbiežāk sastopamie ir I–III veidi, bet IV–VI veidi ir reti. Visiem III–VI tipa ievainojumiem ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, jo ir smagi bojājumi saitēm, kas atbalsta akromioklavikulāro reģionu.

Kā ārstē akromioklavikulāru dislokāciju?

Pacientiem ar akromioklavikulāru locītavas dislokāciju atbilstoša ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no stāvokļa. Pacientiem ar vieglu slimības gaitu ir iespējama konservatīva ārstēšana. Konkrēti, I tipa akromioklavikulāras locītavas dislokācijas gadījumā pietiek ar atpūtu un iekāršanu ar trīsstūrveida dvieli 1 līdz 2 nedēļas; II tipa dislokācijas gadījumā imobilizācijai var izmantot muguras siksnu. Konservatīva ārstēšana, piemēram, plecu un elkoņu siksnu fiksācija un bremzēšana; pacientiem ar nopietnāku stāvokli, t.i., pacientiem ar III tipa traumu, jo viņu locītavas kapsula un akromioklavikulārā saite un rostrālā atslēgas kaula saite ir plīsusi, padarot akromioklavikulāro locītavu pilnīgi nestabilu, jāapsver ķirurģiska ārstēšana.

Ķirurģisko ārstēšanu var iedalīt četrās kategorijās: (1) akromioklavikulārās locītavas iekšējā fiksācija; (5) rostrālās fiksācijas fiksācija ar saišu rekonstrukciju; (3) distālā atslēgas kaula rezekcija; un (4) spēka muskuļu transpozīcija.