Priekšējā krusteniskā saite (ACL) savieno augšstilba kaulu ar liela kaula kaulu un palīdz saglabāt ceļa stabilitāti. Ja esat saplēsis vai sastiepis priekšējo krustenisko saiti, ACL rekonstrukcija var aizstāt bojāto saiti ar transplantātu. Tā ir cīpslas aizvietošana no citas ceļa locītavas daļas. To parasti veic kā atslēgas cauruma procedūru. Tas nozīmē, ka ķirurgs veiks operāciju caur sīkiem caurumiņiem ādā, nevis veiks lielāku griezumu.
Ne visiem ar priekšējās krusteniskās saites traumu ir nepieciešama operācija. Taču ārsts, visticamāk, ieteiks operāciju, ja:
jūs spēlējat sporta veidus, kuros ir daudz pagriezienu un līkumu, piemēram, futbolu, regbiju vai netbolu, un vēlaties pie tiem atgriezties.
jums ir ļoti fizisks vai roku darbs – piemēram, esat ugunsdzēsējs, policists vai strādājat būvniecībā
citas ceļa daļas ir bojātas un tās var arī salabot ar operāciju
jūsu celis ļoti ieliecas (pazīstams kā nestabilitāte)
Ir svarīgi pārdomāt operācijas riskus un ieguvumus un pārrunāt to ar savu ķirurgu. Viņš apspriedīs visas jūsu ārstēšanas iespējas un palīdzēs jums izlemt, kas jums būtu vispiemērotākais.
1.Kādi instrumenti tiek izmantoti ACL ķirurģijā?
Priekšējās krusteniskās saites (ACL) operācijā tiek izmantoti daudzi instrumenti, piemēram, slēgtas cīpslu noņēmējas, vadotnes, vadotnes, augšstilba kaula mērītājs, augšstilba kaula urbji, priekšējās krusteniskās saites mērītājs, priekšējās krusteniskās saites mērītājs utt.
2. Kāds ir atveseļošanās laiks pēc priekšējās krusteniskās saites rekonstrukcijas? ?
Pilnīga atveseļošanās pēc priekšējās krusteniskās saites rekonstrukcijas parasti aizņem apmēram sešus mēnešus līdz gadu.
Pirmajās dienās pēc operācijas jūs apmeklēsiet fizioterapeitu. Viņš jums piedāvās rehabilitācijas programmu ar tieši jums piemērotiem vingrinājumiem. Tas palīdzēs jums atgūt pilnu ceļa locītavas spēku un kustību diapazonu. Parasti jums būs virkne mērķu, pie kuriem tiekties. Tas būs ļoti individuāli, taču tipisks priekšējās krusteniskās saites rekonstrukcijas atveseļošanās grafiks var būt līdzīgs šim:
0–2 nedēļas – palielinot svaru, ko varat izturēt uz kājas
2–6 nedēļas – sāk normāli staigāt bez sāpju mazināšanas vai kruķiem
6–14 nedēļas – atjaunota pilna kustību amplitūda – spēja kāpt augšup un lejup pa kāpnēm
3–5 mēneši – spēj veikt tādas aktivitātes kā skriešana bez sāpēm (bet joprojām izvairoties no sporta)
6–12 mēneši – atgriešanās sportā
Precīzs atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs un atkarīgs no daudziem faktoriem. To skaitā ir sporta veids, ar kuru nodarbojaties, traumas smagums, izmantotais transplantāts un atveseļošanās gaita. Fizioterapeits lūgs jums veikt virkni testu, lai noskaidrotu, vai esat gatavs atgriezties sportā. Viņš vēlēsies pārbaudīt arī to, vai jūtaties garīgi gatavs atgriezties.
Atveseļošanās laikā varat turpināt lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu, vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu. Noteikti izlasiet zāļu lietošanas instrukciju un, ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar farmaceitu. Lai mazinātu sāpes un pietūkumu, uz ceļa varat uzlikt arī ledus kompreses (vai dvielī ietītus saldētus zirnīšus). Tomēr nelieciet ledu tieši uz ādas, jo ledus var sabojāt ādu.
3. Ko ievieto celī priekšējās krusteniskās saites operācijas laikā? ?
ACL rekonstrukcija parasti ilgst no vienas līdz trim stundām.
Procedūra parasti tiek veikta ar atslēgas cauruma (artroskopisku) ķirurģiju. Tas nozīmē, ka to veic, izmantojot instrumentus, kas tiek ievietoti caur vairākiem nelieliem iegriezumiem jūsu ceļgalā. Jūsu ķirurgs izmantos artroskopu – plānu, elastīgu caurulīti ar gaismu un kameru galā –, lai redzētu jūsu ceļa iekšpusi.
Pēc ceļa locītavas iekšējās daļas apskates ķirurgs izņems cīpslas gabalu, kas tiks izmantots kā transplantāts. Transplantāts parasti ir cīpslas gabals no citas ceļa locītavas daļas, piemēram:
● jūsu paceles cīpslas, kas ir cīpslas augšstilba aizmugurē
● ceļa skriemeļa cīpsla, kas notur ceļa skriemeļu vietā
Pēc tam ķirurgs izveidos tuneli caur jūsu stilba kaula augšdaļu un augšstilba kaula apakšdaļu. Viņš ievietos transplantātu caur tuneli un nostiprinās to vietā, parasti ar skrūvēm vai skavām. Ķirurgs pārliecināsies, ka transplantātam ir pietiekams spriegums un ka jūsu celī ir pilnīga kustību amplitūda. Pēc tam viņš aizvērs griezumus ar šuvēm vai līmlentēm.
4. Cik ilgi var atlikt priekšējās krusteniskās saites operāciju ?
Ja vien neesat augsta līmeņa sportists, pastāv 4 no 5 iespējamība, ka jūsu celis atveseļosies gandrīz normālā stāvoklī bez operācijas. Augsta līmeņa sportistiem parasti neveicas labi bez operācijas.
Ja jūsu celis turpina niķoties, var rasties skrimšļa plīsums (risks: 3 no 100). Tas palielina ceļa problēmu risku nākotnē. Parasti būs nepieciešama vēl viena operācija, lai noņemtu vai atjaunotu saplēsto skrimšļa gabalu.
Ja Jums ir pastiprinātas sāpes vai pietūkums celī, sazinieties ar savu veselības aprūpes komandu.
Publicēšanas laiks: 2024. gada 4. decembris
