Džeks, 22 gadus vecs futbola entuziasts, katru nedēļu spēlē futbolu ar draugiem, un futbols ir kļuvis par neaizstājamu ikdienas dzīves daļu. Pagājušās nedēļas nogalē, spēlējot futbolu, Džangs nejauši paslīdēja un nokrita, tik sāpīgs, ka viņš nevarēja piecelties, nespējot staigāt pēc dažām dienām atveseļošanās mājās vai sāpēs, nespējot stāvēt, nosūtīja uz slimnīcas ortopēdisko departamentu, ko draugs saņēma, un tas saņēma pārbaudi un uzlaboja ceļgala MRI, kas diagnosticēts kā minimāls, kas ir minimāls, kas atrodas pretēji, kas ir minimāls, kas ir femorisma, kas ir fakta, kas ir noteikts, lai pēc minimāla, kas ir pamata, kas ir fakta, kas ir saistīta ar to, kas ir minimālais, kas ir minimāls, kas ir femorisma, kas ir faktu, kas ir paredzēts, lai slimnīcu, kas minimizēts, ir minimāls, kas ir pamanāms, ka femorismentā ir fakta, kas ir saistīta ar faktu. ķirurģiska ārstēšana.
Pēc pirmsoperācijas eksāmenu pabeigšanas ārsti formulēja precīzu Džeka stāvokļa ārstēšanas plānu un nolēma atjaunot ACL ar minimāli invazīvo artroskopisko paņēmienu, izmantojot autologu popliteālo cīpslu pēc pilnīgas saziņas ar Džeku. Otrajā dienā pēc operācijas viņš varēja nokāpt uz zemes, un viņa ceļgala sāpju simptomi bija ievērojami mazināti. Pēc sistemātiskas apmācības Džeks drīz varēs atgriezties laukumā.
Pilnīgs priekšējās krustveida saišu augšstilba plīsums, kas redzams mikroskopiski
Priekšējā krustveida saite pēc rekonstrukcijas ar autologu hamstring cīpslu
Ārsts pacientam dod minimāli invazīvu artroskopisko saites rekonstrukcijas operāciju
Priekšējā krustveida saite (ACL) ir viena no divām saitēm, kas šķērso ceļa vidū, savienojot augšstilba kaulu ar teļa kaulu un palīdzot stabilizēt ceļa locītavu. ACL ievainojumi visbiežāk notiek sportā, kas prasa asas apstāšanās vai pēkšņas virziena izmaiņas, lēkšana un nosēšanās, piemēram, futbols, basketbols, regbijs un slēpošana lejup. Tipiskas prezentācijas ir pēkšņas, stipras sāpes un dzirdama popping. Kad rodas ACL savainojums, daudzi cilvēki dzird “klikšķi” ceļgalā vai sajust plaisu ceļgalā. Ceļa var uzbriest, justies nestabili un sāpju dēļ ir grūti atbalstīt jūsu svaru.
Pēdējos gados ACL ievainojumi ir kļuvuši par izplatītu sporta traumu, arvien vairāk koncentrējoties uz veselīgu vingrinājumu. Šīs traumas diagnosticēšanas metodes ietver: vēstures veikšanu, fizisko pārbaudi un attēlveidošanas pārbaudi. MRI šobrīd ir vissvarīgākā ACL traumu attēlveidošanas metode mūsdienās, un MRI pārbaudes precizitāte akūtā stadijā ir vairāk nekā 95%.
ACL plīsums ietekmē ceļa locītavas stabilitāti, kā rezultātā rodas nelīdzsvarotība un viļņošanās, kad locītava izliekas, paplašina un griežas, un pēc kāda laika tas bieži izraisa meniska un skrimšļa ievainojumus. Šajā laikā būs ceļgala sāpes, ierobežots kustības diapazons vai pat pēkšņi "iestrēdzis", nevar pārvietot sajūtu, kas nozīmē, ka ievainojums nav viegls, pat ja jūs veicat operāciju, lai labotu, nekā agrīna traumu atjaunošana ir grūta, efekts ir arī salīdzinoši slikts. Daudzas no izmaiņām, ko izraisa ceļgala nestabilitāte, piemēram, meniska bojājumi, osteofīti, skrimšļa nodilums utt., Ir neatgriezeniskas, izraisot virkni seku, kā arī palielina ārstēšanas izmaksas. Tāpēc pēc ACL traumas ir ļoti ieteicama artroskopiska priekšējā krustveida saites rekonstrukcija, lai atjaunotu ceļa locītavas stabilitāti.
Kādi ir ACL traumas simptomi?
ACL galvenā funkcija ir ierobežot stilba kaula priekšējo pārvietojumu un saglabāt tā rotācijas stabilitāti. Pēc ACL plīsuma stilba kauls spontāni virzīsies uz priekšu, un pacients ikdienas pastaigās, sportā vai rotācijas aktivitātēs var justies nestabils un ļodzīgs, un dažreiz jūtas, ka ceļgalis nespēj izmantot savu izturību un ir vājš.
Ar ACL ievainojumiem ir raksturīgi šādi simptomi:
① Knejienes sāpes, kas atrodas locītavā, pacienti var baidīties kustēties stipru sāpju dēļ, daži pacienti var staigāt vai turpināt vingrinājumus ar zemu intensitāti, jo ir vieglas sāpju dēļ.
② Ceļa pietūkums, pateicoties intraartikulārai asiņošanai, ko izraisa ceļgala locītava, parasti notiek dažu minūšu līdz stundās pēc ceļgala traumas.
Ceļa pagarināšanas ierobežojums, saites plīsuma saišu celms pagriezās uz starpkodilāro fossa priekšpusi, lai radītu iekaisuma kairinājumu. Dažiem pacientiem meniska traumas dēļ var būt ierobežots pagarinājums vai fleksija. Apvienojumā ar mediālo nodrošinājuma saišu traumu, dažreiz tas izpaužas arī kā pagarinājuma ierobežojums.
Ceļa nestabilitāte, daži pacienti traumas laikā jūt nepareizu kustību ceļgala locītavā un sāk sajust ceļa locītavas viļņojošo sajūtu (ti, dislokācijas sajūta starp kauliem, kā aprakstījuši pacienti), atsākot staigājot apmēram 1-2 nedēļas pēc traumas.
Ceļa locītavas ierobežota mobilitāte, ko izraisa traumatisks sinovīts, izraisa pietūkumu un sāpes ceļa locītavā.
Ārsts ieviesa, ka artroskopiskā priekšējā krustveida saišu rekonstrukcija ir vērsta uz priekšējās krustveida saites labošanu pēc plīsuma, un pašreizējā vispārējā apstrāde ir artroskopiska cīpslas transplantācija ceļa locītavā, lai atjaunotu jaunu saiti, kas ir minimāli invazīva procedūra. Transplantētajai cīpslai priekšroka tiek dota autologai popliteālai cīpslai, kurai ir mazāk traumatiska griezuma priekšrocības, mazāka ietekme uz funkciju, bez noraidīšanas un viegla cīpslas kaulu dziedināšana. Pacienti ar vienmērīgām pēcoperācijas rehabilitācijas procedūrām janvārī staigā uz kruķiem, februārī pie kruķiem, staigājiet ar atbalstu, kas noņemts martā, atgriežas vispārējā sportā sešos mēnešos un atgriežas pie sava sporta līmeņa pirms traumas vienā gadā.
Pasta laiks: maijs-14-2024
