Terijs Tomass ir slavens britu komiķis, kas pazīstams ar savu ikonisko spraugu starp priekšzobiem.
Plaukstas locītavas traumu gadījumā ir savainojuma veids, kura radiogrāfiskais izskats atgādina Terija Tomasa zobu spraugu. Frankels to sauca par "Terija Tomasa pazīmi", kas pazīstama arī kā "retas zobu spraugas pazīme".
Rentgenogrāfisks attēlojums: Ja ir lāpstiņas kaula disociācija un lāpstiņas kaula starpkaulu saites plīsums, plaukstas locītavas anteroposteriorajā skatā vai datortomogrāfijā koronālajā skatā ir redzama palielināta atstarpe starp lāpstiņas kaulu un puskaulu, kas atgādina retu zobu spraugu.
Pazīmju analīze: Skapholunata disociācija ir visizplatītākais plaukstas locītavas nestabilitātes veids, kas pazīstams arī kā skapholuna rotācijas subluksācija. To parasti izraisa ekstensijas, elkoņa kaula novirzes un supinācijas spēku kombinācija, kas iedarbojas uz plaukstas locītavas elkoņa-plaukstas pusi, kā rezultātā plīst saites, kas stabilizē skapholuna proksimālo polu, un tas noved pie skapholuna un puskaulu atdalīšanās. Var būt pārrautas arī radiālā sānu saite un radioskapholunata saite.
Ar skapolunāta disociāciju ir saistītas arī atkārtotas aktivitātes, satveršanas un rotācijas traumas, iedzimta saišu vaļīgums un negatīva elkoņa kaula variācija.
Attēldiagnostika: Rentgens (ar divpusēju salīdzinājumu):
1. Skafolunāta sprauga > 2 mm ir aizdomīga par disociāciju; ja > 5 mm, to var diagnosticēt.
2. Skafoīda kortikālā gredzena pazīme, kur attālums starp gredzena apakšējo malu un skafoīda proksimālo locītavas virsmu ir < 7 mm.
3. Skafoīda saīsināšanās.
4. Palielināts skapolunāta leņķis: parasti tas ir 45–60°; radiolunāta leņķis > 20° norāda uz dorsālo interkalēto segmenta nestabilitāti (DISI).
5. Plaukstas "V" formas zīme: Normālā plaukstas locītavas sānskatā metakarpālā un spieķkaula plaukstas malas veido "C" formu. Ja ir patoloģiska lāpstiņas locītavas saliekšanās, tās plaukstas mala krustojas ar spieķkaula plaukstas malu, veidojot "V" formu.
Publicēšanas laiks: 2024. gada 29. jūnijs
