Terijs Tomass ir slavens britu komiķis, kas pazīstams ar savu ikonisko plaisu starp priekšējiem zobiem.
Plaukstas locītavu traumu gadījumā ir traumas veids, kura radiogrāfiskais izskats atgādina Terija Tomasa zobu spraugu. Frankels to sauca par "Terija Tomasa zīmi", kas pazīstama arī kā "reta zobu spraugas zīme".
Radiogrāfiskais izskats: ja ir skapoluta starpkaulu saišu disociācija un plīsums, plaukstas locītavas anteroposterior skats vai CT koronālais skats parāda palielinātu atstarpi starp lāpstiņu un mēness kauliem, kas atgādina retu zobu spraugu.
Pazīmju analīze: Scapholunate disociācija ir visizplatītākais plaukstas nestabilitātes veids, kas pazīstams arī kā skafīla rotācijas subluksācija. To parasti izraisa pagarinājuma, elkoņa kaula novirzes un supinācijas spēku kombinācija, kas tiek pielietota plaukstas locītavas elkoņa kaula plaukstas pusei, kā rezultātā plīst saites, kas stabilizē lāpstiņas proksimālo polu, izraisot atdalīšanu starp skapīša un mēness kauliem. . Var būt arī plīsusi radiālā kolateral saite un radioskafokapitāta saite.
Atkārtotas darbības, satveršanas un rotācijas ievainojumi, iedzimta saišu vaļība un negatīva elkoņa kaula dispersija ir saistītas arī ar skaholūna disociāciju.
Attēlveidošanas pārbaude: rentgena starojums (ar divpusēju salīdzinājumu):
1. Scapholunate sprauga > 2mm ir aizdomīga disociācijai; ja > 5mm, to var diagnosticēt.
2. Skapoīda garozas gredzena zīme, attālumam starp gredzena apakšējo robežu un pleca locītavas proksimālo locītavu virsmu < 7 mm.
3. Skapoīda saīsināšana.
4. Palielināts skapoluna leņķis: Parasti tas ir 45-60°; radiolunāta leņķis > 20° norāda uz muguras interkalētā segmenta nestabilitāti (DISI).
5. Plaukstas "V" zīme: parastā plaukstas locītavas sānskatā metakarpālā un radiālā kaula plaukstas malas veido "C" formu. Ja ir patoloģiska lāpstiņas saliekšana, tā plaukstas mala krustojas ar radiālā stiloīda plaukstas malu, veidojot "V" formu.
Izlikšanas laiks: 29. jūnijs 2024
