Šackera II tipa stilba kaula plato lūzumu ārstēšanas atslēga ir sabrukušās locītavas virsmas reducēšana. Sānu kondila nosprostošanās dēļ anterolaterālajai pieejai ir ierobežota piekļuve locītavas telpai. Agrāk daži zinātnieki izmantoja anterolaterālu kortikālu fenestrāciju un skrūvju-stieņu reducēšanas metodes, lai atiestatītu sabrukušo locītavas virsmu. Tomēr, ņemot vērā grūtības pozicionēt sabrukušo kaula fragmentu, klīniskajā pielietojumā ir trūkumi. Daži zinātnieki izmanto laterālo kondila osteotomiju, paceļot plato laterālā kondila kaula bloku kopumā, lai atsegtu kaula sabrukušo locītavas virsmu tiešā redzeslokā, un pēc reducēšanas nostiprina to ar skrūvēm, sasniedzot labus rezultātus.
Odarbības procedūra
1. Pozīcija: Guļus guļus, klasiska anterolaterāla pieeja.
2. Laterālā kondila osteotomija. Osteotomija tika veikta laterālajam kondīlam 4 cm attālumā no platformas, un laterālā kondila kaula bloks tika apgriezts, lai atsegtu saspiesto locītavas virsmu.
3. Atiestatīšana fiksēta. Sabrukušā locītavas virsma tika atiestatīta, un locītavas skrimšlim tika piestiprinātas divas skrūves fiksācijai, un defekts tika implantēts ar mākslīgo kaulu.
4. Tērauda plāksne ir precīzi nostiprināta.
Publicēšanas laiks: 2023. gada 28. jūlijs
